Какво представлява психотерапията с психеделици?
Психеделичната терапия е процес, който включва употребата на психеделични вещества като LSD, псилоцибин или MDMA ръководен от обучен терапевт, с цел изследване на дълбоки емоционални и психологически състояния. Целта е да се изследват дълбоки емоционални преживявания, да се отключат потиснати спомени, да се подпомогне лечението на психични проблеми от различно естество, да се постигне дълбоко самопознание и промяна на дисфункционални мисловни модели.
Най-разпространените психеделици, които се използват в момента в психотерапията, са MDMA, псилоцибин, диетиламид на лизергиновата киселина (LSD), диметилтриптамин (DMT) и кетамин.
Терапията с ЛСД и псилоцибин е изследвана за лечение на депресия, тревожност, посттравматично стресово разстройство (ПТСР) и зависимости.
Сесиите се провеждат в контролирана среда, за да се минимизира рискът от неприятни или опасни преживявания.Терапевтът помага за подготовката преди сесията и интеграцията на преживяванията след нея. Всяка сесия може да продължи от 3 до 6-8 часа, в зависимост от избора на вещество и дозировката.
Сесията преминава в три етапа:
- Подготовка – предварителен разговор и поставяне на намерение (какъв е желаният резултат от сесията). Приемане на веществото.
- Интензивни преживявания, подпомагани от терапевта
- Заключителен разговор – интегриране на преживяванията
След сесията терапевтът помага да се интегрират прозренията в ежедневния живот. Това включва приемането на смъртта като част от живота и промяна на начина, по който се възприема собствената смъртност.
Това преживяване може да бъде изключително освобождаващо и да доведе до дълбока промяна в начина, по който живеете живота си.
В това интервю д-р Габор Мате разказва за използването на психеделици в терапията при зависимости.
Какви са ползите от психеделичната терапия
Има множество ползи от този вид терапия и няма да е пресилено да се каже, че почти никоя традиционна психотерапия не може да ги постигне за толкова кратко време.
Някои от основните ползи са:
Преосмисляне на реалността
Може да почувствате, че реалността, каквато я познавате, е само част от по-голяма картина. Някои хора описват това като усещане за „истинска реалност“, която надхвърля ежедневния опит. Добивате различна перспектива за себе си, проблемите и връзките си.
Дълбоко емоционално освобождаване
По време на сесията може да се сблъскате директно с дълбоките си страхове, но в контекста на сигурна и подкрепяща среда. Това помага да приемете тези страхове и да ги преживеете и освободите, вместо да ги избягвате и потискате.
По-добро самопознание и свързаност със себе, другите и света
Усещането за свързаност и трансцендентност е една от най-отличителните и трансформиращи характеристики на психеделичните преживявания. Преживяването често включва чувство на съпричастност и дълбока любов към близки хора или дори към непознати. Може да осъзнаете нови аспекти на взаимоотношенията си и как да ги подобрите. Някои хора изпитват усещане за единство с природата, усещайки се като част от по-голямо цяло, в хармония със света.
Усещане за яснота по отношение на личните си цели или осъзнаване как определени минали събития са оформили сегашното ви поведение.
Разтваряне на егото
Това е усещане, че границите на собственото ти „аз“ се размиват. Може да се почувствате като част от нещо по-голямо, отвъд индивидуалността.
Често се описва като „разтваряне“ в потока на вселената или пълно единение с всичко и всички около вас. Чувствате се като част от нещо по-голямо, сякаш границите между „аз“ и света изчезват.
Егото често е източник на страха от смъртта, защото се идентифицираме със своята физическа форма и индивидуалност. Когато егото се разтвори, осъзнавате, че сте нещо повече от тялото и личността си и всичко земно и човешко става маловажно, а проблемите – малки и безсмислени на фона на цялото.
Духовно осъзнаване
Дори хора, които не се смятат за религиозни, често съобщават за преживявания, които могат да се опишат като духовни.
Това включва чувства на дълбок мир, смирение и разбиране за смисъла на живота или свързаността на всички живи същества.
Емоционални ефекти
Прилив на интензивна, силна любов към живота, към близките, дълбока благодарност и за малките моменти, за връзките си и за света като цяло.
Освобождаване от страхове
Може да почувствате освобождаване от екзистенциални страхове, като:
- Страх от смъртта и крайността на живота
Чрез разтварянето на егото и усещането за свързаност с нещо по-голямо (Бог, Вселената, Универсалната енергия), пациентите често намират мир и приемане на неизбежността на смъртта - Страх от загуба на контрол
Хората, които се страхуват да загубят контрол над себе си или ситуациите, могат да изпитат освобождаване от този страх. Психеделичното преживяване често включва „предаване“ на момента, което учи на доверие в процеса на живота. - Социални страхове и страх от отхвърляне
Много хора съобщават за намаляване на социалната тревожност и страха от оценката на другите. Психеделиците могат да помогнат да се премахнат бариерите към себеприемане и свързаност с другите. - Страх от провал или недостатъчност
Преживяванията с психеделици често водят до осъзнаване, че стойността на индивида не зависи от външни постижения. Това може да доведе до по-голяма увереност и вътрешен мир. - Страх от травмиращи спомени
При отработване на травми, психеделичните вещества могат да помогнат на хората да се изправят пред болезнени преживявания, като ги видят в нова светлина и намалят емоционалния им заряд. Това е особено полезно при посттравматично стресово разстройство (ПТСР) - Екзистенциална тревожност и липса на смисъл
Психеделичната терапия често води до усещане за по-дълбок смисъл и цел в живота, което намалява тревожността, свързана с усещането за безсмислие. - Намиране на мисия и цел в живота
Намирането на мисия или цел в живота е често срещано и мощно преживяване в психеделичните сесии. Това се случва благодарение на дълбоките вътрешни прозрения, които веществата като псилоцибин или LSD могат да предизвикат.
Освобождаване на страха от смъртта – върха в психеделичната терапия
Освобождаването от страха от смъртта е един от най-дълбоките и трансформиращи ефекти на психеделичната терапия. Ето как това може да се случи по време на сесия:
По време на психеделично преживяване усещането за индивидуалност (его) се разтваря. Усещате се като част от нещо по-голямо, сякаш границите между „аз“ и света изчезват. Егото често е източник на страха от смъртта, защото се идентифицираме със своята физическа форма и индивидуалност. Когато егото се разтвори, осъзнаваме, че сме нещо повече от тялото и личността си.
Някои хора описват преживяванията си като „умиране“ и „прераждане“ в метафоричен смисъл. Те усещат как тялото и съзнанието им „изчезват“, което може да бъде плашещо в началото, но впоследствие води до усещане за мир и приемане.
Преживяването може да даде чувство, че животът и смъртта са естествени и свързани – част от един по-голям, непрекъснат цикъл на съществуване.
Много хора съобщават за усещане за свързаност с Бог, Вселената, природата или Универсалната енергия. Това може да доведе до усещане, че съзнанието или съществуването продължават по някакъв начин, дори след физическата смърт.
Случва се преосмисляне на смъртта -започва да се възприема не като край, а като преход или трансформация.
Много участници съобщават, че след сесията изпитват дълбок вътрешен мир и приемане на смъртта като естествена част от живота.
Научни изследвания и примери
В началото на 70-те години психеделиците бяха строго регулирани или де факто забранени в световен мащаб. Това доведе и до практически спиране на медицинските приложения и клиничните изследвания. С изследването на невробиологичните механизми на действие на псилоцибина, психеделичните изследвания бяха възобновени в средата на 90-те години. През 2004 г. клинични проучвания с психеделици и сродни съединения започнаха в Швейцария с изпитване на 3,4-метилендиоксиметамфетамин (MDMA) при пациенти с посттравматично стресово разстройство, въпреки че MDMA не се счита за „класически“ психеделик поради острите си ефекти. Последваха различни одобрения за пионерски проекти за изследване на хора в Швейцария.
Клиничното лечение с психеделици започна през 2014 г. с изключителни лицензи, издадени от Федералната служба за обществено здраве.
В международен план има възраждане на изследванията на психеделиците в университети като Харвард, Джон Хопкинс, Нюйоркския университет, Станфорд, Имперския колеж в Лондон и Цюрихския университет. Стотици добре контролирани клинични изпитвания са дали обещаващи резултати. Новите данни потвърждават, че психеделично подпомаганите психотерапии често водят до ремисия на определени психични заболявания в рамките на няколко дози, когато се прилагат с подходяща психотерапевтична подкрепа преди, по време и след лечението. Делът на участниците, които показват положителни клинични подобрения, и степента, до която те се подобряват, са значително по-високи от клиничните резултати, свързани с наличните в момента лечения.
Терапията, подпомагана от псилоцибин, може да доведе до ремисия в 60-80% от случаите на тревожност и депресия, докато сегашните съществуващи лечения водят до ремисия в максимум 30-35% от случаите.
В проучване, използващо терапия с помощта на псилоцибин за отказване от тютюнопушенето, 80% от пациентите са отказали цигарите шест месеца след терапевтичните сесии, а след една година тази цифра все още е 67%.
Известно е, че ПТСР е трудно за лечение. Само 5-10% от страдащите изпитват ремисия от съществуващите лечения. В скорошни проучвания фаза 3, проведени от MAPS, MDMA-асистираната терапия доведе до ремисия при 67% от пациентите с посттравматично стресово разстройство, които преди това не са отговорили на стандартни лечения само след 3 медицински дози MDMA в комбинация с кратък курс на психотерапия. 88% от пациентите са имали клинично значимо намаляване на симптомите. Пациентите са страдали от ПТСР средно 14 години.
MDMA и псилоцибинът получиха наименованието „революционна терапия“, ускорявайки изследванията и прехода към лекарства с рецепта поради потенциалното им превъзходство над съществуващите лечения.
Изследвания с ЛСД и псилоцибин (активната съставка в „магическите гъби“) показват, че пациентите с терминални заболявания изпитват значително намаление на тревожността и страха от смъртта след психеделични сесии. Много от тях съобщават, че се чувстват по-подготвени за смъртта и изпитват дълбоко усещане за мир.
Рискове при употребата на психеделици
Вземането на психеделици може да има различни рискове, в контекста на физическото, психическото и емоционалното здраве. Някои от тях са преходни, а други могат да имат дългосрочни последици. Ето основните рискове, свързани с употребата на психеделици:
Психични ефекти и психоза
Психеделиците могат да предизвикат интензивни и неочаквани психични преживявания. Някои хора може да изпитат тревожност, паника, объркване или да имат неприятни халюцинации. В по-екстремни случаи, особено при предразположени индивиди, психеделиците могат да активират латентни психични заболявания като шизофрения или биполярно разстройство. Тези ефекти могат да бъдат особено сериозни за хора с фамилна анамнеза за психични заболявания.
„Лошо пътуване“ (Bad trip)
Тези халюцинации или психеделични преживявания не винаги са приятни. Някои хора изпитват страх, тревожност или чувство на безизходица. Лошото пътуване може да има дълготрайни психологически ефекти, включително натрапчиви мисли или страхове. Това може да бъде особено травматично за хора, които не са подготвени или не са в подходяща психическа и емоционална нагласа.
Физически рискове
Въпреки че много психеделики (като псилоцибин или LSD) не водят до сериозни физически наранявания, те могат да предизвикат проблеми като ускорено сърцебиене, високо кръвно налягане, гадене, мускулни спазми и други физически симптоми. Тези ефекти могат да бъдат опасни, ако имате сърдечни проблеми или други физически заболявания.
Проблеми с възприятията и безопасността
По време на употребата на психеделици, възприятията за времето, пространството и собственото тяло могат да се изменят. Това може да доведе до опасни ситуации, като неадекватна преценка на риска, например, ако някой шофира, извършва опасни действия или се намира в потенциално опасна среда. Психеделиците могат да повлияят на координацията и реакциите.
Риск от неправилна употреба или смесване с други вещества
Психеделиците могат да имат непредсказуеми взаимодействия с други лекарства или вещества, което може да увеличи рисковете от нежелани ефекти. Например, съчетаването на психеделици с антидепресанти или антипсихотици може да доведе до сериозни усложнения.
За да бъдат рисковете сведени до минимум, психеделичната терапия следва да се провежда в безопасна среда, в присъствието на опитен терапевт.
Психеделичната терапия не е подходяща за хора с психични разстройства като шизофрения, биполярно разстройство, тежки личностови разстройства и такива склонни към психоза.